失能給付簡介:

一、請領資格
失能年金：
保險人遭遇傷害或罹患疾病，經治療後，症狀固定，再行治療仍不能期待其治療效果，經全民健康保險特約醫院診斷為永久失能，並符合失能給付標準或為身心障礙者權益保障法所定之身心障礙，且經評估為終身無工作能力者（即符合下列規定之ㄧ者），得請領失能年金給付。
(1) 經審定失能狀態符合失能給付標準附表所定失能狀態列有「終身無工作能力」者，共計20項。
(2) 為請領失能年金給付，經審定失能程度符合第1至6等級，並經個別化專業評估工作能力減損達70％以
　上，且無法返回職場者。

失能一次金：
(1) 被保險人遭遇傷害或罹患疾病，經治療後，症狀固定，再行治療仍不能期待其治療效果，經全民健
　康保險特約醫院診斷為永久失能，失能狀態符合失能給付標準規定，但未達「終身無工作能力」之給
　付項目者，得1次請領失能給付。
(2) 被保險人之失能狀態符合「終身無工作能力」之給付項目者，且於98年1月1日前有保險年資者，亦得
　選擇1次請領失能給付。

二、給付標準
1. 被保險人之失能狀態符合「終身無工作能力」之給付項目者，且於98年1月1日前有保險年資者，亦得
　選擇1次請領失能給付。
2. 失能項目：依勞工保險失能給付標準及其附表，以身體失能部位不同計分：精神、神經、眼、耳
　、鼻、口、胸腹部臟器、軀幹、頭臉頸、皮膚、上肢、下肢等12個失能種類、221個失能項目、15個失
　能等級。
3. 平均月投保薪資及平均日投保薪資之計算：
(1)失能年金：按被保險人加保期間最高60個月之月投保薪資平均計算。
(2)失能一次金（含職業傷病失能補償一次金）：按被保險人發生保險事故（即診斷永久失能日期）之
　當月起前6個月之實際月投保薪資平均計算；平均日投保薪資以平均月投保薪資除以30計算之。
(3)被保險人同時受僱於2個以上投保單位者，其普通事故保險給付之月投保薪資得合併計算，不得超過
　勞工保險投保薪資分級表最高一級。但連續加保未滿30日者，不予合併計算。


更多資訊：失能給付說明
申請表格：失能給付申請書